Лекция №4 Механика костной и соединительной ткани Переломы костей черепа Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов icon

Лекция №4 Механика костной и соединительной ткани Переломы костей черепа Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов




Скачати 48.34 Kb.
НазваЛекция №4 Механика костной и соединительной ткани Переломы костей черепа Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов
Дата конвертації26.02.2013
Розмір48.34 Kb.
ТипЛекция


Лекция №4

Механика костной и соединительной ткани

Переломы костей черепа


Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов.

Повреждение целостности происходит в случае, когда ударная вязкость (энергия, необходимая для разрушения единицы поверхности) превосходит предел прочности кости на сжатие и растяжение.

Кости черепа достаточно прочный материал. Опытным путем установлены силы ударов для получения переломов у взрослых.

Трещины появляются при силе удара от 3121,5 Н, переломы основания передней черепной ямки -  от 3922 Н, в задней черепной ямке - 4217 Н. Для сравнения при силе удара 156,9 Н появляются кровоподтеки на коже без размозжения мышечной ткани.

Различают переломы свода и основания черепа
^

Переломы свода черепа


При таких переломах в большей степени страдает внутренняя пластина кости. Костные отломки, вдавливаясь, могут повреждать твердую мозговую оболочку, вещество мозга.

По характеру выделяют трещины, оскольчатые и дырчатые переломы. Трещины проникают через всю толщу кости в виде узкой щели. Оскольчатые переломы имеют несколько осколков. Дырчатые переломы с дефектом костной ткани наблюдаются в основном при огнестрельных ранениях. Переломы свода могут распространяться на основание черепа
^

Перелом основания черепа


Перелом основания черепа — повреждение черепа, являющееся переломом одной или нескольких костей, входящих в основание мозгового отдела черепа — затылочной, височной, клиновидной и решетчатой. При таких переломах возникают трещины, которые распространяются на глазницу и кости носа.




^

Биомеханики черепно-мозговой травмы



Защита головы от контактного удара является одной из важ­ных сторон обеспечения безопасности человека. Черепно-мозговые травмы возникают в результате аварий на транспорте, производ­стве, в быту, во время занятий спортом. Оценки уровня опасности ударных нагрузок необходимы для разработки средств защиты. Решить эту задачу помогает математическое моделирование на­пряженно-деформированного состояния черепа или эксперименталь­но-теоретический анализ конкретных травм.

Общий вид черепа человека показан на рисунке.




Череп: 1 — лобная кость; ^ 2 — теменная кость;

3 — височная кость; 4 — основная кость;

5 — затылочная кость; 6 — носовая кость;

7 — верх­няя челюсть; 8— нижняя челюсть;

^ 9 — скуловая кость; 10 — венеч­ный (лобно-теменной шов);

11 — чешуйчатый (теменно-височный шов);

12 — поперечный шов


Соединение отдельных костей черепа швами (например, соедине­ние костей чешуйчатым швом по контуру арки) не только повышает конструкционную прочность, но и способствует демпфированию ударных воздействий за счет острых углов шва. Свод черепа
как бы заделан в кольцо, которое способствует лучшему восприятию нагрузок. Кроме того, восприятие нагрузок облегчается тем, что кости черепа изначально напряжены: внутренняя поверхность свода черепа сжата, внешняя — растянута, причем по абсолютной величине сжимающие напряжения превышают растягивающие в два раза.

Влияния ударных нагрузок на голову человека изучают с помощью экспериментов на биоманекенах, на добровольцах и методами математического моделирования. Для оценки послед­ствий ударных воздействий вне зависимости от конкретного механизма травмы необходимо знать механические характерис­тики и упругие постоянные мягких и костных тканей черепа.

^ Экспериментально установлено, что прочностные и упругие характеристики костей черепа изменяются с возрастом. Так, временное сопротивление кос­тей свода черепа

(1)

где = 1 3 — номер возрастной группы (группа I — до 25 лет, 2 — от 25 до 45 лет, 3 — св. 45 лет).

Модуль упругости

(2)

где — десятичный логарифм воз­раста.

Коэффициент Пуассона для кости черепа не зависит от возраста и состав­ляет 0,349. При построении расчетной схемы че­реп можно рассматривать как тонкую оболочку. Если расчет ведется по безмоментной теории оболочек, то определяют предельно допустимые меридиональные и окружные усилия. Но эта схема не учитывает изменения кривизны оболочки в момент разрушения, а она в момент разрушения изгибается. Свод черепа рассматривают как полусферу, на самом же деле он по форме приближается к эллипсоиду вращения. Кроме того, форма и размер черепа существенно влияют на его конструкционную прочность.

Более точное решение дает использование нелинейной теории обо­лочек и экспериментальных исследований на биоманекенах.
^

Алгоритм определения силы, вызывающей повреждение черепа





  1. Определить характер повреждения костей черепа и присво­ить ему код:

^ 1 — трещина внутренней костной пластины;

2 — перелом кости;

3 — многооскольчатый, вдавленный перелом свода черепа, либо распространение трещины в основание черепа.

  1. Определить модуль упругости костей свода черепа в зависи­мости от возраста по формуле (2).

  2. Измерить толщину костей черепа в месте удара и кривизну в двух взаимно перпендикулярных направлениях: Кх и К2. Вычис­лить гауссову кривизну Н по формуле:



  1. Вычислить верхнюю критическую нагрузку Ре, при которой-
    оболочка теряет устойчивость, по формуле



где — толщина кости в месте удара.

  1. Определить разность Рр между приложенной и критической
    нагрузками по эмпирической формуле



где X — код характера повреждения в соответствии с п. 1 данного алгоритма.

6. Определить силу, необходимую для образования данного повреждения



Значение с достаточной точностью характеризует реальную нагрузку, при которой возникает определенное повреждение.

Необходимо иметь в виду, что ударные воздействия вызывают не только повреждения свода черепа, но и ушибы и повреждения головного мозга, что связано, по современным воззрениям, с дефор­мацией свода черепа как конструкции.

Учет предельных нагрузок и костно-черепной деформации при ударе позволяет обосновать прочность защитных шлемов и касок, а также грамотно решать вопросы диагностики и лечения закры­тых черепно-мозговых травм.








Схожі:

Лекция №4 Механика костной и соединительной ткани Переломы костей черепа Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов iconОсевому скелету относится череп (29 костей), позвоночный столб (26 костей), грудная клетка (25 костей); к добавочному
Будова і функціонування пасивної частини рухового апарату. Система скелета. Біокінематичні ланцюги. Степені вільності рухів і зв'язку....
Лекция №4 Механика костной и соединительной ткани Переломы костей черепа Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов iconРеферат на тему "Головний мозок" вступ головний мозок, із навколишніми його оболонками знаходиться в порожнині мозкового черепа. Верхня вентральна поверхня головного мозку за формою
Верхня вентральна поверхня головного мозку за формою відповідає внутрішній увігнутій поверхні зводу черепа. Нижня поверхня основа...
Лекция №4 Механика костной и соединительной ткани Переломы костей черепа Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов iconТестові завдання по темі: "топографія вмісту черепа"
Яка пазуха твердої мозкової оболонки знаходиться по верхньому краю мозкового серпа?
Лекция №4 Механика костной и соединительной ткани Переломы костей черепа Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов iconЗавдання для проведення ІІІ етапу Всеукраїнської учнівської олімпіади з християнської етики 9 клас На місці пропуску у біблійній цитаті впишіть ім’я старозавітної особи: «І промовив «Оце тепер вона кість від костей моїх, І тіло від тіла мого.
На місці пропуску у біблійній цитаті впишіть ім’я старозавітної особи: «І промовив «Оце тепер вона кість від костей моїх, і тіло...
Лекция №4 Механика костной и соединительной ткани Переломы костей черепа Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов icon1 Что нельзя делать при предоставлении первой помощи в случае отморожения?
Назовите основной метод лечения доброкачественных опухолей мягких тканей и костей
Лекция №4 Механика костной и соединительной ткани Переломы костей черепа Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов iconПерша допомога при кровотечах
Кровотеча може бути зовнішньою (кров виливається назовні) або внутрішньою (кров виливається у внутрішні порожнини черепа, грудей,...
Лекция №4 Механика костной и соединительной ткани Переломы костей черепа Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов icon1. Бесіда з учнями «Мобільний телефон чи здоров'я?»
Це пояснюється тим, що тонкі кістки дитячого черепа недостатньо захищають мозок від випромінювання. Тому, дітям до 8 років взагалі...
Лекция №4 Механика костной и соединительной ткани Переломы костей черепа Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов iconИсторический очерк их развития Изложены вопросы анатомии и частной физиологии. Для учащихся медицинских училищ по специальности «Медицинская сестра»
Охватывает соединяющиеся концы костей, образует герметичный мешок, стенки которого имеют два слоя: наружный — фиброзный и внутренний...
Лекция №4 Механика костной и соединительной ткани Переломы костей черепа Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов icon1. У больного Г., 30 лет после физической нагрузки появилось кровотечение из носа. Кожные покровы бледны, пульс частое, артериальное давление снижено. Какие первоочередные действия медицинской сестры в данной ситуации?
В лор-отделение поступил больной с переломом костей носа, носовым кровотечением. Какие инструменты необходимо подготовить медицинской...
Лекция №4 Механика костной и соединительной ткани Переломы костей черепа Переломы костей черепа встречаются часто и составляют 10% от общего числа переломов iconДокументи
1. /readme.txt
2. /История болезни по травматологии....

Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©te.zavantag.com 2000-2017
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи