Інформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х icon

Інформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х




Скачати 176.47 Kb.
НазваІнформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х
Дата конвертації14.12.2012
Розмір176.47 Kb.
ТипІнформація


ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства юстиції України

від 08.07.2011 № 1824/5

Вихідний номер 01/1987

Дата 20грудня 2011 року







Заява про реєстрацію бази персональних даних


Прошу зареєструвати базу персональних даних у Державному реєстрі баз персональних даних


Розділ І. Інформація про володільця бази персональних даних











 Юридична особа

х







 Резидент

х

 Нерезидент




























 Фізична особа










 Громадянин України




Особа без громадянства



















































 Інше громадянство



















Найменування / П.І.Б.

^ Державний Заклад «Бердянська районна санітарно-епідеміологічна станція Запорізької області»

Міністерства охорони здоров’я України






















Код за ЄДРПОУ/ податковий номер

0

5

4

9

8

4

3

0



















Реєстраційний номер облікової картки платника податків











































Номер та серія паспорта











































Орган, що видав паспорт, та дата видачі
















































































Місцезнаходження (для юридичної особи)/ місце проживання (для фізичної особи):


Країна

Індекс

Область

Район

Україна

7

1

1

4

0

Запорізька

Бердянський

Місто (селище)

Вулиця

буд.

корп.

кв.

Андріївка

Леніна

27












Розділ ІІ. Інформація про найменування і місцезнаходження бази персональних даних



Найменування бази персональних даних

^ База персональних даних «Працівники»






































Місцезнаходження бази персональних даних *

Країна

Індекс

Область

Район

Україна

7

1

1

4

0

Запорізька

Бердянський

Місто (селище)

Вулиця

буд.

корп.

кв.

Андріївка

Леніна

27













М.П.



А.П.Груба

(підпис)

Сторінка

1

Усього сторінок

3







Розділ ІІІ. Мета обробки персональних даних з посиланням на нормативно - правові акти, положення, установчі чи інші документи, які регулюють діяльність володільця бази персональних даних, та визначенням категорії обробки персональних даних відповідно до статей 6, 7 Закону України «Про захист персональних даних»:


^ Обробка персональних даних

(ідентифікаційні дані (ім’я, адреса, телефон, тощо), паспортні дані; реєстраційний номер облікової картки платника податків

(ідентифікаційний код); особисті відомості (вік, стать,сімейний стан, тощо); склад сім’ї; освіта; професія; житлові умови;

запис зображень (фото); членство у професійних спілках)

у вигляді картотеки особових карток, особових справ, відомостей, внесених до інформаційних баз програми 1С,

провадиться з метою забезпечення реалізації трудових відносин, соціально-трудових відносин, відносин у сфері управління

людськими ресурсами, адміністративно-правових відносин, податкових відносин та відносин у сфері бухгалтерського обліку

відповідно до Кодексу Законів про працю України, Податкового Кодексу України, спільного наказу Держкомстату України та

^ Міноборони України «Про затвердження типової форми первинного обліку № П-2 «Особова картка працівника» від 25.12.2009

^ 495/656, Правил роботи архівних підрозділів органів державної влади, місцевого самоврядування, підприємств, установ і

організацій, затверджених наказом Держкомархіву від 16.03.2001 № 16, Статуту Державного Закладу

«Бердянська районна санітарно-епідеміологічна станція Запорізької області» Міністерства охорони здоров’я України;

ст. 24 КЗпП України; п. 2–4 постанови Кабінету Міністрів України «Про трудові книжки працівників» від 27.04.1993 № 301;



п. 1.3, 1.4 Інструкції про порядок ведення трудових книжок працівників, затвердженої наказом Мінпраці, Мін’юсту,


Мінсоцзахисту України від 29.07.1993 № 58; наказу МОЗ України від 19.12.2006 № 842 «Про формування автоматизованої бази даних

медичних, фармацевтичних та науково-педагогічних працівників сфери управління МОЗ України»;





















































Правові підстави обробки персональних даних (відповідно до статті 11 Закону України «Про захист персональних даних»):




^ 1) згода суб’єктів персональних даних на обробку їхніх персональних даних, надана у письмовій формі;

2) відповідно до правовідносин, що виникли до набрання чинності Законом України «Про захист персональних даних»,

на основі вільного волевиявлення працівників.
















М.П.



А.П.Груба

(підпис)

Сторінка

2

Усього сторінок

3






Розділ ІV. Інформація про розпорядників бази персональних даних*











 Юридична особа










 Резидент




 Нерезидент































 Фізична особа










 Громадянин України







Особа без громадянства




























































 Інше громадянство

























Найменування / П.І.Б.































Код за ЄДРПОУ/ податковий номер



































































Реєстраційний номер облікової картки платника податків
























































































Номер та серія паспорта














































Орган, що видав паспорт, та дата видачі


































































































Місцезнаходження (для юридичної особи)/ місце проживання (для фізичної особи):


Країна

Індекс

Область

Район

























Місто (селище)

Вулиця

буд.

корп.

кв.

































^ Надіслати свідоцтво про державну реєстрацію бази персональних даних поштою (рекомендованим листом з описом вкладення)









х





^ Підтверджую зобов’язання стосовно виконання вимог законодавства щодо захисту персональних даних








х





Відомості про заявника

Найменування / П.І.Б.

^ Державний Заклад «Бердянська районна санітарно-епідеміологічна станція Запорізької області» Міністерства охорони здоров’я України

Адреса:

Країна

Індекс

Область

Район

Україна

7

1

1

4

0

Запорізька

Бердянський

Місто (селище)

Вулиця

буд.

корп.

кв.

Андріївка

Леніна

27













Адреса електронної пошти (за наявності)




























































































































































































^ Службові відмітки:

М.П.



А.П.Груба







Реєстраційний номер заяви

(підпис)





















Дата отримання заяви
















Дата реєстрації заяви






















Реєстраційний номер бази персональних даних







Сторінка




Усього сторінок













3

3




У реєстрації відмовлено





































* У разі якщо у заяві розділів, які містять інформацію про розпорядників та місцезнаходження бази персональних даних, необхідно більше одного, заявник заповнює в заяві відповідний розділ необхідну кількість разів.






Схожі:

Інформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х iconІнформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа Х  Резидент Х
Прошу зареєструвати базу персональних даних у Державному реєстрі баз персональних даних
Інформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х iconІнформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х
Прошу зареєструвати базу персональних даних у Державному реєстрі баз персональних даних
Інформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х iconІнформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х
Прошу зареєструвати базу персональних даних у Державному реєстрі баз персональних даних
Інформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х iconІнформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа  Резидент
Прошу зареєструвати базу персональних даних у Державному реєстрі баз персональних даних
Інформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х iconІнформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х
Прошу зареєструвати базу персональних даних у Державному реєстрі баз персональних даних
Інформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х iconІнформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х
Прошу зареєструвати базу персональних даних у Державному реєстрі баз персональних даних
Інформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х iconІнформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х
Прошу зареєструвати базу персональних даних у Державному реєстрі баз персональних даних
Інформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х iconІнформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х
Прошу зареєструвати базу персональних даних у Державному реєстрі баз персональних даних
Інформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х iconІнформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа Х  Резидент Х
Прошу зареєструвати базу персональних даних у Державному реєстрі баз персональних даних
Інформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа х  Резидент х iconІнформація про володільця бази персональних даних  Юридична особа Х  Резидент Х
Прошу зареєструвати базу персональних даних у Державному реєстрі баз персональних даних
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©te.zavantag.com 2000-2017
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи