Наказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року icon

Наказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року




Скачати 81.07 Kb.
НазваНаказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року
Дата конвертації17.12.2012
Розмір81.07 Kb.
ТипДокументи







ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства охорони здоров’я України







14 лютого 2012 року



110




Найменування міністерства, іншого органу виконавчої влади, підприємства, установи, організації, до сфери управління якого належить заклад охорони здоров’я




^ МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ

Форма первинної облікової документації










070/о

Найменування та місцезнаходження (повна поштова адреса) закладу охорони здоров’я, де заповнюється форма


ЗАТВЕРДЖЕНО











Наказ МОЗ України

Код за ЄДРПОУ








































































ДОВІДКА №______

для одержання путівки на санаторно-курортне лікування

Ця довідка не замінює санаторно-курортну карту і не дає пацієнту права на санаторно-курортне або амбулаторно-курортне лікування




1. Видана







(прізвище, ім’я, по батькові)

2. Стать:

2.1. Чоловіча

2.2. Жіноча (підкреслити)

3. Дата народження |___|___|___|___|___|___|




(число, місяць, рік)




4. Місце проживання хворого







5. Діагноз

Код за МКХ-10

5.1. Захворювання, з приводу якого




хворий(а) направляється в санаторій

























5.2. Основне захворювання або




захворювання, яке є причиною інвалідності

























5.3. Супутні захворювання

























6. Загальні протипоказання для направлення на санаторно-курортне лікування відсутні

Лікуючий лікар _____________________

(підпис)

7. Рекомендовано:




7.1. Санаторно-курортне лікування в санаторії (санаторії-профілакторії)










(вказати профіль)

7.2. Амбулаторно-курортне лікування




7.3. Оздоровлення в санаторії-профілакторії




8. Рекомендоване місце лікування:




місцевий санаторій (поза курортом)




курорт (и)







(вказати рекомендовані курорти)

9. Рекомендована пора року: взимку, весною, влітку, восени (підкреслити)

10. Лікуючий лікар
















(прізвище, ім’я, по батькові)




(підпис)




11. Завідувач відділення
















(прізвище, ім’я, по батькові)

(підпис)

12. Голова ЛКК
















(прізвище, ім’я, по батькові)




(підпис)










Довідка дійсна протягом 12 місяців з часу видачі.

Довідка подається для одержання путівки на санаторно-курортне лікування. Після одержання путівки необхідно звернутися за санаторно-курортною картою в заклад охорони здоров'я, який видав довідку.

Дата видачі |___|___|___|___|___|___|

М.П.




(число, місяць, рік)






^

Інструкція
щодо заповнення форми первинної облікової документації N 070/о "Довідка для одержання путівки на санаторно-курортне лікування"


1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації N 070/о "Довідка для одержання путівки на санаторно-курортне лікування" (далі - форма N 070/о).

2. Форма N 070/о видається особам, яким показано санаторно-курортне лікування або оздоровлення в санаторії-профілакторії, а також застрахованим особам за умови часткового фінансування санаторно-курортного лікування за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності.

3. Форма N 070/о надається всіма закладами охорони здоров'я на підставі рішення санаторно-курортної відбіркової комісії або лікарсько-консультаційної комісії (далі - ЛКК) для одержання путівки на санаторно-курортне лікування або оздоровлення до санаторію-профілакторію.

4. У пункті 1 "Видана" вказуються прізвище, ім'я, по батькові особи, якій надається довідка для одержання путівки на санаторно-курортне лікування (оздоровлення).

5. У пункті 2 "Стать" шляхом підкреслювання зазначається стать: чоловіча - 2.1, жіноча - 2.2.

6. У пункті 3 вказується дата народження хворого (число, місяць, рік).

7. У пункті 4 "Місце проживання хворого" зазначається місце проживання хворого згідно з паспортними даними (у разі якщо хворим є дитина, зазначається місце проживання її батьків або інших законних представників).

8. У пункті 5 "Діагноз" зазначаються діагнози - коди захворювань згідно з Міжнародною статистичною класифікацією хвороб та споріднених проблем охорони здоров'я Десятого перегляду (далі - МКХ-10), з приводу якого хворий направляється на санаторно-курортне лікування:

8.1. У підпункті 5.1 вказується захворювання, з приводу якого хворий направляється в санаторій (код за МКХ-10).

8.2. У підпункті 5.2 зазначається основне захворювання або захворювання, яке є причиною інвалідності (код за МКХ-10).

8.3. У підпункті 5.3 вказуються супутні захворювання у хворого.

8.4. Підпункти 5.1 - 5.3 пункту 5 та пункт 6 заповнюються на підставі форми первинної облікової документації N 025/о "Медична карта амбулаторного хворого", затвердженої цим наказом, та форми облікової статистичної документації N 112/о "Історія розвитку дитини", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27 грудня 1999 року N 302.

9. У пункті 6 "Загальні протипоказання для направлення на санаторно-курортне лікування відсутні" зазначається відсутність у хворого загальних протипоказань до санаторно-курортного лікування, що засвідчується підписом лікуючого лікаря.

10. У пункті 7 "Рекомендовано" шляхом підкреслювання зазначаються рекомендації:

10.1. У підпункті 7.1 вказуються дані щодо санаторно-курортного лікування із зазначенням профілю санаторно-курортного закладу.

10.2. У підпункті 7.2 зазначаються дані щодо амбулаторно-курортного лікування із зазначенням профілю курорту.

10.3. У підпункті 7.3 вказуються дані щодо оздоровлення застрахованої особи в санаторно-курортних закладах за умови часткового фінансування оздоровлення за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (у період навчання або канікул (особам, які навчаються у вищому навчальному закладі) та у період відпустки або без відриву від виробництва (для працюючих)).

11. У пункті 8 "Рекомендоване місце лікування" для хворого вказується: у місцевому санаторії із зазначенням його найменування та профілю або із зазначенням декількох курортів, де хворому рекомендовано лікування.

12. У пункті 9 зазначається пора року (взимку, весною, влітку, восени), коли хворому рекомендовано санаторне лікування.

13. У пункті 10 має бути підпис лікуючого лікаря, у пункті 11 - завідуючого відділенням, у пункті 12 - голови ЛКК закладу охорони здоров'я.

14. У кінці форми ставиться дата видачі довідки.

15. Довідка засвідчується печаткою закладу охорони здоров'я, яким вона видана.

16. У разі ведення форми N 070/о в електронному форматі в неї має бути включена вся інформація, яка міститься на затвердженому паперовому носії.

17. Термін зберігання форми N 070/о - 3 роки.



Схожі:

Наказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року iconРішення №372 від 28 лютого 2012 року Про звернення до Міністерства охорони здоров’я України та Міністерства фінансів
Закону України "Про місцеве самоврядування в Україні", враховуючи висновок постійної комісії з питань охорони здоров’я, материнства...
Наказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року iconЧернівецька обласна державна адміністрація головне управління охорони здоров’Я
України від 12 березня 2012 року №187 Головне управління охорони здоров’я ода надсилає наказ моз україни від 11 вересня 2012 р. №713...
Наказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року iconНаказ №634 Про введення в дію наказів моз україни від 03. 08. 2012р №600, №601, №602
На виконання наказу Міністерства охорони здоров‘я України від 19. 09. 2011р. №597 «Про затвердження Галузевої програми стандартизації...
Наказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року iconПро затвердження примірних положень про заклади охорони здоров'я
Міністерства охорони здоров'я України щодо організації підготовки проектів актів, необхідних для забезпечення реалізації Закону України...
Наказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року iconПоложення про порядок забезпечення екстреною консультативною медичною допомогою населення Львівської області у 2012 році, далі Положення (додаток 1)
Міністерства праці та соціальної політики України та Міністерства охорони здоров'я України за №308/519 від 05. 10. 2005 року «Умови...
Наказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року iconПоложення про Міністерство охорони здоров\'я України, затвердженого Указом Президента України від 13 квітня 2011 року №467
Про внесення змін до наказу Міністерства охорони здоров'я України від 19 липня 2005 року №360
Наказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року iconМіністерство охорони здоров'я україни
Про створення телефонної "гарячої лінії анти грип" Міністерства охорони здоров'я України
Наказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року iconПро затвердження Плану заходів Міністерства охорони здоров'я України щодо організації підготовки проектів актів, необхідних для забезпечення реалізації Закону України від 7 липня 2011 року №3612 VI "Про порядок проведення реформування системи охорони здоров'я у Вінницькій,
Міністерства охорони здоров'я України щодо організації підготовки проектів актів, необхідних для забезпечення реалізації Закону України...
Наказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року iconРішення №39-2 /2010 30 грудня 2010 р м. Заставна
Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні», Наказом Міністерства охорони здоров’я №33 від 23. 02. 2000 року «Про штатні...
Наказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року iconЗатверджено наказом Міністерства охорони здоров'я
Затверджено наказом Міністерства охорони здоров'я України від 22. 03. 1996 р. №59; зареєстровано у Міністерстві юстиції України 16...
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©te.zavantag.com 2000-2017
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи